『美兆檢康管理中心您好,我姓趙,請問有甚麼可以為您服務的呢?』
『你好,我住台北,我想做全身健康檢查多少錢….』
『你好,我想做一般的健康檢查,一般的就好…』
『你好,我想了解你們家的健檢項目….』

以上是我們客服人員最常聽到的幾個問題,可以發現,想做健檢的大眾,不脫CP值高的需求,這時候,我們會從客戶的(1)年齡、疾病史與生活型態、(2)過去健檢頻率與經驗,最後結合(3)預算來提供建議,做對健檢並不難。

●不同年齡有不同的健檢需求●
健檢很像考試,不同年齡,給的考題當然不同。通常,30-50歲是我們人生工作、經濟、家庭負擔的重要時期;50-70歲則是退休生活規畫階段,可做為定期健康檢查的分水嶺。

30-50歲這個階段又可分成30至40歲、40至50歲兩個小階段。

30到40歲的人們,多半已工作數年,工作壓力的累積,在身體上出現新變化.特別是男性,容易飲食不正常,外食多,少運動而肥胖.種下心血管疾病、血糖升高,脂肪堆積.三高等慢性病的風險,建議從30歲起,一定要有要有新陳代謝方面的血液生化檢查,即使是員工體檢,都不要忽略。

40-50歲跟30-40很類似,這階段有小孩的家庭,可能小孩也還不夠大,上面多半有父母還要照顧,可說是壓力最大的一個階段,此外,多數癌症發現的年紀約從50歲開始,因此,40-50歲這區間若沒有做過一次較完整的健檢,可考慮一次,也可作為早期腫瘤發現或日後身體構造比對的良好基礎。

到了50-60歲時,小孩開始大了,有較好的經濟基礎下.多久做一次全身健檢呢?這是沒有標準的.這又好比保險,有人想保一千萬,但有人只保100萬,端看你對人生風險的態度,只是50-60歲健檢結果常有身體毛病這是難免.必須保持主動面對的心態.該治療就治療,該追蹤就定期追蹤。

60-70歲以後的健康檢查要做嗎?這要看當時的健康狀態,高齡化已是趨勢,有人70歲還是活力十足,社交頻繁,反而要把這樣的老人當50-60歲看待.若原本就有健康檢查習慣,可以維持自己既定的頻率,繼續維持良好的健康生活型態。

附帶一提的是,健檢是中高齡人的事,年輕人免緊張嗎?那也不一定,像35歲起,我們就建議增加常見、年輕化的腫瘤篩檢,特別是有癌症家族史者例如大腸癌、女性乳癌,男性若有抽菸習慣則可早期進行肺部檢查。

以健康檢查大數據來看,大腸癌是國人發生率最高的癌症,肺癌是死亡率第一的癌症,這兩種健檢,可以說是人生必做。

不同階段建議的健檢規劃

 身體/生活形態 健康風險 健檢建議
 工作一段時間,壓力累積、飲食不正、少動 心血管疾病、血糖升高,脂肪堆積、腸胃等慢性病 從30歲起,一定要有要有新陳代謝方面的血液生化檢查,即使是員工體檢,都不要忽略,要有建立健檢履歷的觀念
 多半成家,上有老、下有小的三明治世代 45歲後腫瘤發生率開始攀升 若從沒做過一次較完整健檢,可考慮一次,作為早期腫瘤發現或日後身體構造比對的良好基礎。
 經濟基礎穩定、小孩已大 腫瘤發生最高區間 此時健檢常有身體毛病,須主動面對,該治療就治療,該追蹤就定期追蹤
 身體狀況因人而異,有些人身體年齡仍像50-60歲 慢性病、老化 原本就有健康檢查習慣者可維持既定頻率,繼續維持良好的健康生活型態,若沒有,視需要主題篩檢

●一般健檢、高階健檢哪裡不一樣?●
就像剛剛提到的,健檢像買保險,消費者要買全險還是責任險,除了用年齡、疾病史判斷,客人也常問一般健檢、高階健檢到底哪裡不一樣?在此也簡單做個說明:

所謂的『一般健檢』,不外乎抽血、驗尿、量血壓、…,通常我們歸為『功能性檢查』,例如肝功能、血糖、高、低密度膽固醇等等;隨著科技進步,X光、超音波、零幅射磁振造影(MRI)、電腦斷層(CT)這種儀器可看到器官結構,我們歸類為『影像醫學』,其中,MRI、CT因為相當精密且清楚,被稱為高階影像檢查。

不管是功能性檢查還是影像檢查,都一樣重要,兩者不互斥,而是效果不同,相輔相成。

例如透過超音波、磁振造影可看肝臟全貌,但不會知道肝功能指數,要知道肝功能指數,還是得抽血驗肝功能,我們建議,從學生時代就應該要有收集健檢報告的習慣,讓未來的檢查結果有比較的基礎.因為健康檢查不會是一次性的句點,例如:有些人膽紅素本來就比標準值稍高,若有先前的紀錄可循,他可能向來是如此,知道是個人體質之故,就不會覺得意外及焦慮。

像是美兆113項優尚總合體檢方案連結中提供的微生理評估連結,主要在觀察身體基礎功能變化,以更理想的健康數據做為參考數值,評估受檢者身體不適的原因,防範疾病於未然。 評估方向分為三大系統 1.代謝系統(代謝評估): 如血糖值、醣化血色素、胰島素、三酸甘油酯、膽固醇等身體代謝相關血液生化值 2.免疫系統(慢性發炎評估): 如高感度C反應蛋白、纖維蛋白原、鐵蛋白、尿酸、同半胱胺酸等身體發炎相關血液生化值 3.內分泌系統(賀爾蒙評估): 如濾泡刺激素、黃體刺激素、睪固酮、性荷爾蒙結合蛋白、游離睪固酮、生物活性睪固酮、雌二醇、甲狀腺刺激素、游離四碘甲狀腺素等身體荷爾蒙相關血液生化值。就是一個可以參考的部分。

選擇高階影像健檢也有不少人擔心輻射問題,健康人當然要做健康的工具,零幅射磁振造影(MRI)就是一個選擇,它的優勢就是零輻射且非侵入性,檢查時,人體輕鬆躺在MRI儀器磁場中,用無線電波使體內水分中氫原子產生共振信號,經高階電腦處理後,成為可供醫師觀察人體內部器官組織及病灶的3D立體切面影像。

 一般健檢  高階健檢
 自我檢測
 超音波
 乳攝
  零幅射磁振造影(MRI)
  
 X光  低劑量電腦斷層(CT)
 糞便潛血                      無痛內視鏡 (無痛腸胃鏡)        
 血液腫瘤標記  零幅射磁振造影(MRI)
  低劑量電腦斷層(CT)


●全身健檢越貴越好?●
一般來說,檢查項目愈多,類似保險買愈多,是可以擔保未來幾年比較不會發生嚴重疾病(風險),卻不可能100%保證查出所有問題,也要看檢查後的健康管理,健康,是一輩子的事。

面對不同的檢查儀器或工具,許多人對高階健檢有越貴越好的迷思,事實上未必如此,重點還是在選擇「適合」特定器官或疾病的工具,還有檢查專業的放射師及經驗豐富的判讀醫師,檢查後的完整報告解說,才能夠達到精準的檢查,以及早期發現的目的。

像大部分的實質性器官如腦部、肝、膽、胰、脾、腎及乳房等,都能透過無輻射的磁振造影來做檢測,像食道、胃及大腸的管腔,因為受限於腸內皺摺的構造,須透過侵入但無痛的內視鏡檢查,才能清楚有效找出息肉或發炎的組織。

此外,肺部有空氣,心臟會一直跳動,就得利用運轉快速的低劑量高解析電腦斷層(CT),在極短時間截取非常清晰的影像供醫師判讀診斷。

美國癌症醫學會建議中年後要定期做健康維護,40歲以後應該每3年針對癌症做健康檢查;60歲以上每年接受1次有效健康檢查。

所謂的全身健康檢查,通常是指從頭到骨盆腔一次完整血液與影像檢查,通常在40歲時就建議做一次,瞭解自己組織器官使用了40年的狀況,發覺身體組織有異常或變異時,及時就診做適當的處理,之後按照建議追蹤的部分來配合。

預算當然也要考慮,有些人希望分散投資,按照不同主題每年做,有些人習慣一次到位,第一次做完全身檢查後再按照該追蹤的部分來配合檢查。

很多人對精密影像健檢會有鴕鳥心態,認為不知道反而沒事.但很多腫瘤一開始是沒症狀的,若檢查結果正常反而才不會對身體發生的一些小症狀疑神疑鬼.就算有發現也大多是早期病竈,還比較容易治療。

要強調的是,沒有100%精密篩檢的儀器,好比乳房檢查,依據經驗,年齡低於40歲的年輕婦女如有乳癌篩檢需求,最好使用超音波;若是乳房較小或緻密,且合乎國民健康署乳房X光攝影條件(45歲女性兩年一次)者,最好再加上乳房超音波,可以偵測並鑑別囊狀病灶及固體腫瘤;如果做過隆乳手術者或高危險群,則建議以磁振造影(MRI)和超音波一起檢查,可避免漏網之魚。

●健檢不等於健康,健身不等於健康●


整體來說,健康檢查不是確保你更健康,而要把檢查當成人生健康的期考,你要一年考一次、還是二年考一次…,常測驗,會知道自己哪裡不足進而改善,然而,平常有運動、戴智慧錶監測健康,就是健康了嗎?運動風潮湧起,慢跑、登山樣樣都來的健身族真的等於健康嗎?

拜賜科技的進步,很多人有穿戴裝置的迷思,認為這樣已經做了健康管理,其實那只是生理指數的監測,例如:心跳很快、心律不整,一天裡的生理狀態的監測工具,但健康管理是很全面性的,不要以為只做一部分就可以,運動也一樣,那只是健康管理的其中一環。

良好的健康維持,要兼顧飲食、作息、運動,還有最重要的健康預防,這是最科學的工具。

許多人害怕健檢,通常都是名人罹癌或猝死新聞才開始緊張,然而,健檢的目的就是要早知道,很多疾病如腦瘤、猝死、癌症雖然常常無聲無息找上門,多半可以透過正確的工具作出發現,這時候我們就必須說,每年只做抽血、X光等基礎健檢是不夠的,運用高階影像儀器,配合醫師判讀,才能做好各種疾病的有效預防,讓家人安心放心。